HCM

Denna text är skriven av S*Wrinkle´s Hanna 

HCM - Hypertrofisk Kardiomyopati

Denna text kommer främst från Maine Coon-kattens hemsida samt en del fakta från en föreläsning om HCM av Ulrika Olsson som skedde i Linköping den 19/2-06. Den är inte faktagranskad av en veterinär.

Vad är HCM?

Hypertrofisk kardiomyopati är en ärftlig sjukdom som finns hos både katter, hundar, grisar och människor. Hypertrofi betyder förtjockning, kardio betyder hjärta och myopati betyder muskelsjukdom. Hypertrofisk kardiomyopati är alltså en sjukdom i hjärtmuskeln som gör att hjärtat blir förtjockat. Sedan sjuttiotalet vet man att HCM är en vanlig orsak till hjärtsvikt, blodproppar och plötslig död hos katter. Denna sjukdom finns även inom rasen sphynx.Hur pass utbredd den är inom just vår ras är ännu oklart, men genom att fler uppfödare samarbetar och skannar sina katter hoppas vi få en bättre överblick. Förhoppningen är att ett hälsoprogram liknande det Maine Coon-katten har (www.mainecoon-katten.se) kommer att anpassas för sphynxarna i framtiden och på så sätt öka kunskapen om sjukdomen, förhindra spridning och på så sätt ge en friskare ras. Detta kommer ta tid, men vi är hoppfulla.

Vad finns det för symptom?

HCM karakteriseras av en förtjockning av hjärtmuskeln, framför allt i vänstra sidan av hjärtat. Förtjockningen gör att hjärtat blir mindre elastiskt än normalt, och därför kan inte hjärtat fyllas med blod så lätt. Det blir också mindre utrymme för blodet i vänster kammare på grund av förtjockningen i hjärtväggarna. Detta resulterar i att mindre blod pumpas fram vid varje hjärtslag. Det kan också bli onormal turbulens i blodet, och klaffar kan börja läcka. Detta kan ge ett blåsljud.

Katter med HCM kan få vätska runt lungorna, vilket kan leda till att katten får svårt att andas. En del katter kanske inte visar några tecken alls på sjukdom förrän de plötsligt dör, oftast då på grund av en svårt rytmstörning. Andra utvecklar blodproppar som bland annat kan orsaka förlamning i bakbenen. Vissa katter lever trots HCM-diagnos ett helt normalt kattliv

HCM är inte en medfödd defekt, utan en sjukdom som utvecklas långsamt. Drabbade katter har oftast inga symptom på HCM före sex månaders ålder, och det kan i många fall ta flera år innan man kan ställa en diagnos. Därför måste man låta en hjärtspecialist undersöka katten vid flera tillfällen. Detta görs genom ett ultraljud.

Finns botemedel?

Tyvärr finns det inget botemedel mot HCM, men drabbade katter kan behandlas med mediciner för att underlätta. Beroende på vilka symptom katten har och hur hjärtat ser ut, kan vätskedrivande mediciner, betareceptorblockerare och/eller ACE-hämmare användas.

Arvsgång

Nedärvningen är ännu inte helt kartlagd då det även finns mutationer som spelar in, men det man vet idag är att det nedärvs dominant på Maine Coon katter. Sannorlik gäller detta även andra raser. En katt med en förälder med sjukdomen löper alltså 50% risk att också få den, men sjukdomen kan även ”hoppa över” en generation eller ibland uppstå utan att släktingar till katten har haft sjukdomen tidigare (detta är dock ovanligt). Viktigt att veta är att en katt med HCM inte behöver dö eller må dåligt av sjukdomen.

Equivocal?
När man skannar sin katt kan man få tre olika utlåtanden. HCM, Equivocal eller normal. HCM betyder att katten har sjukdomen (här gör man skillnad på mild, måttlig och kraftig HCM. Graden har betydelse för katten själv, inte för dess släktingar. En HCM katt är alltid en HCM katt, oavsett grad). Equivocal kallas ibland även för gränsfall. Det betyder att kardiologen som utför skanningen har sett något avvikande. Equivocal kan vara ett för stadium till HCM, men det behöver det inte heller vara. En del katter ser helt enkelt bara "avvikande" ut. Vid en eqivocal dignos uppmuntrar i regel kardiologen en återskanning 6 månader senare. (Sen bör man naturligtvis alltid ändå följa upp sin katt och skanna årligen, men vid en equivocal diagnos kan det vara bra att göra det oftare för att se om det förvärras (speciellt om man ev har avelsplaner). Om en katt får diagnosen equivocal är det till stor hjälp att känna till föräldrarnas och tidigare generationers resultat av HCM-undersökning för att kunna göra en riskbedömning.

Hur går ett HCM-test till?

Katterna undersöks med ultraljud där man kan se om det finns några förtjockade områden och hur hjärtat rör sig, samt hur blodet flödar. Undersökningen är helt smärtfri och tolereras vanligtvis mycket bra av katterna. Är katten orolig kan det dock vara nödvändigt att ge den lugnande medel, eftersom det är viktigt att den ligger alldeles stilla på undersökningsbordet.Ibland kan veterinären behöva raka katten på det ställe som ska undersökas. Eftersom maine coonen har en silkig päls, utan alltför mycket underull, går det dock oftast bra att bara sära lite på pälsen utan att raka. För att få en bra kontaktyta mot kattens skinn, och därmed en bra bild, används ett slags gelé på proben. Undersökningen tar ca. 30-45 minuter.

Så här gör Peaches

• Peaches skannar alla våra katter 1 gång om året
• Peaches lämnar inga garantier på att katter från oss aldrig kommer bli sjuka (ingen kan i nuläget ge en sådan garanti då kunskapen sjukdomen inom rasen ännu är otillräcklig). Men genom att skanna våra katter gör vi iallafall vad vi kan för att förhindra avel på sjuka katter.
• Vi använder tills vidare Maine Coon-kattens blanketter och anlitar någon av de specialistveterinärer som ingår i deras hälsoprogram. Läs mer på pawpeds.com och Maine Coon-kattens hemsida
• Genom att skanna och vara öppen med våra resultat bidrar vi till att forskningen och kunskapen om sjukdomen inom rasen ökar. Våra resultat ingår ju även i statistik vilket gör att man får en större överblick om sjukdomens spridning i rasen. Vår förhoppning är som sagt att även kattrasen sphynx ska få ett eget hälsoprogram så snart som möjligt.